Porażenie Erba

Dystocja barkowa postępowanieDystocja barkowa postępowanie – czym jest dystocja barkowa?

Dystocja barkowa to zatrzymanie postępu porodu po urodzeniu się główki dziecka. Dalsze rodzenie jest zatem w tym przypadku utrudnione bądź niemożliwe z powodu zaklinowania się barków. Jest to z pewnością trudna sytuacja położnicza, która może skutkować dalszymi komplikacjami u dziecka.

Głównymi czynnikami ryzyka dystocji są w szczególności:

  • makrosomia płodu (czyli nadmierna masa)
  • otyłość matki
  • cukrzyca ciężarnej
  • ciąża po terminie
  • niski wzrost matki
  • zaawansowany wiek matki
  • nadmierny przyrost masy ciała w ciąży
  • przebyta w poprzednim porodzie dystocja barkowa

bezpłatna konsultacja prawna

Dystocja barkowa postępowanie

W przypadku wystąpienia dystocji należy bezzwłocznie wezwać drugiego położnika i anestezjologa. Jednocześnie, należy o tym fakcie poinformować pacjentkę. Następnie nacina się krocze, o ile nie uczyniono tego wcześniej lub ewentualnie poszerza już istniejące. Szerokie nacięcie krocza zabezpiecza je przed pęknięciem, a przede wszystkim zapewnia odpowiednią przestrzeń dla barków noworodka. Zdecydowanie nie można ciągnąć dziecka za główkę ani stosować chwytu Kristellera! Działania takie często prowadzą do niepełnosprawności u dziecka i stanowią tym samym błąd medyczny.

Polskie Towarzystwo Ginekologiczne opracowało standardy postępowania przy dystocji. Niewątpliwie w takiej sytuacji poród powinien być zakończony możliwie jak najszybciej, gdyż dziecku grozi niedotlenienie.

Manewr McRobertsa – Gonika

Manewr ten polega na silnym przygięciu kończyn dolnych w stawach biodrowych rodzącej w kierunku tułowia tak, aby uda dotykały tułowia. Zmniejsza on siłę potrzebną do uwolnienia zaklinowanych barków dziecka. Manewr ten znacznie zmniejsza ryzyko wystąpienia urazów mechanicznych u płodu.

zadzwoń teraz

Ucisk nadłonowy

Innym rozwiązaniem stosowanym w dystocji barkowej jest ucisk nadłonowy, mylony często z chwytem Kristellera. Jego celem jest zrotowanie barków dziecka. Położnik uciska od strony grzbietu płodu na jego przedni bark, w kierunku miednicy matki.

Rękoczyn Woodsa

Zabieg ten polega na znieczuleniu, a  następnie ręcznym przemieszczeniu dziecka drogą pochwową.

Celowe złamanie obojczyka

Złamanie obojczyka znacznie zmniejsza obwód barków, a w konsekwencji ułatwia ich uwolnienie. Złamanie polega na silnym ucisku w kierunku spojenia łonowego rodzącej. Zabieg ten, niegdyś bardzo powszechny, został uznany za zbyt ryzykowny ze względu na możliwość uszkodzenia naczyń leżących pod obojczykiem. Obecnie nie stosuje się tego typu manewru.

Ogólnie rzecz biorąc, w przypadku dystocji barkowej postępowanie powinno być następujące:

  • wezwanie doświadczonego personelu, specjalisty
  • założenie cewnika
  • nacięcie krocza
  • wykonanie odpowiedniego manewru

Dystocja barkowa a błąd medyczny

Istnieje szereg czynników ryzyka, które, jeśli wystąpią, mogą sygnalizować, że może dojść do dystocji podczas porodu. Jeżeli czynniki te występują, a lekarz nie bierze ich pod uwagę i mimo to nie decyduje się na cesarskie cięcie, wówczas możemy mówić o błędzie medycznym, pod warunkiem, że dystocja rzeczywiście miała miejsce.

Dystocja barkowa może być zatem błędem medycznym!

Gdzie szukać pomocy?

Podczas porodu doszło do dystocji barkowej, wskutek czego ucierpiało Twoje dziecko?

Zgłoś się do Krajowego Rejestru Osób Poszkodowanych. Bezpłatnie przeanalizujemy dokumentację medyczną!

bezpłatna porada

Wystarczy Twój jeden telefon do nas, aby uzyskać profesjonalną pomoc.

Nie pobieramy z góry żadnych opłat!

Zadzwoń  teraz to nie wymaga wysiłku, a może tylko pomóc.

Telefon 722 080 080, lub napisz do nas kontakt@krop.org.pl

« Poprzedni artykuł – – Nastepny artykuł »
Pokaż 0 Komentarze
Nie ma jeszcze żadnych komentarzy pod tym wpisem. Bądź pierwszy!

Leave a Comment